"Odločili smo se, da bomo s svojim denarjem pomagali vsem, ne glede na to, kje živijo, priložnost živeti zdravo in produktivno, " Melitda French Gates pripoveduje Smithsonian .
Sorodne vsebine
- Rosamond Naylor o hranjenju sveta
- 35 Kdo je naredil razliko: Bill Gates
Gates je eden redkih ljudi na svetu, ki lahko kaj takega reče in to dobesedno pomeni, sopredsednik in večinoma vest fundacije Bill & Melinda Gates, največje svetovne človekoljubnosti.
Leta 1994 se je Melinda French, tedaj direktorica Microsofta, poročila z ustanoviteljem in predsednikom podjetja, Billom Gatesom. Par je istega leta ustanovil ustanovo z donacijo zalog v vrednosti 94 milijonov dolarjev, od takrat pa je prispeval 28 milijonov dolarjev.
Fundacija je namenila približno 22, 7 milijarde ameriških dolarjev za razvojne, izobraževalne in zdravstvene projekte v ZDA in več kot 100 državah. Izmenjava e-poštnih sporočil izvršne urednice Terence Monmaney z Melindo Gates se je osredotočila na zdravstvena prizadevanja dobrodelne organizacije.
Vaša fundacija je podarila 1, 5 milijarde dolarjev zavezništvu GAVI, partnerstvu za dostavo cepiv otrokom v državah v razvoju. Program je morda preprečil kar pet milijonov prezgodnjih smrti. Kaj pomeni njen uspeh?
Krepi naše prepričanje, da lahko strateške naložbe v življenju revnih ljudi močno spremenijo. GAVI nas tudi uči, da so partnerstva ključnega pomena za vpliv na obseg, za katerega si prizadevamo. Če se ta partnerstva še naprej krepijo, verjamemo, da lahko cepiva v bližnji prihodnosti znatno zmanjšajo stopnjo umrljivosti otrok. Zato so cepiva prva prioriteta fundacije. Za razvoj in dostavo cepiv smo že porabili 4, 5 milijarde dolarjev, januarja pa smo napovedali zavezo v višini 10 milijard dolarjev za razširitev tega dela v naslednjem desetletju.
Ko gledate na leto 2050, kakšne dosežke na področju globalnega zdravja pričakujete?
Verjamem, da se bosta polio in malarija izkoreninila. Upam, da bo cepivo proti aidsu široko dostopno. Te tri spremembe same ne bodo rešile približno tri milijone življenj na leto v primerjavi z danes; prihranili bodo tudi milijarde dolarjev, ki jih trenutno porabimo za zdravljenje, kar pomeni, da bomo lahko več vlagali v druga prednostna področja.
Eno izmed teh področij je zdravje novorojenčkov in mater. Pričakujem, da bodo do leta 2050 ženske po vsem svetu lahko rodile v varnem, zdravem okolju in imele dostop do osnovne zdravstvene oskrbe zase in za svoje družine. Trenutno vsako leto umre skoraj devet milijonov otrok, mlajših od 5 let, od tega štiri milijone novorojenčkov. Prepričan sem, da bomo v obeh teh številkah opazno upadli. Pravzaprav verjamemo, da je mogoče skupno število smrti med otroki, mlajšimi od 5 let, do leta 2025 prepoloviti z uporabo orodij, ki so že na voljo.
Na revščino se pogosto gleda kot na nedostopno. Kaj so vas o tem naučile vaše izkušnje?
Zgodovina je pokazala, da je mogoče, da ljudje premagajo celo skrajno revščino in lakoto. Mnoge države, ki so v 60. letih prejšnjega stoletja prejemale pomoč, na primer Brazilija in Tajska, so zdaj neto donatorji. Število držav, ki prejemajo pomoč, se je v resnici zmanjšalo na polovico od šestdesetih let prejšnjega stoletja.
Vemo tudi, da imajo določene strategije ogromen vpliv. Na primer, vlaganje v kmetijstvo. Napredek v kmetijstvu med zeleno revolucijo je podvojil proizvodnjo hrane, rešil je sto milijonov življenj in postavil temelje za širši razvoj v mnogih državah.
Nedavna zgodovina je tudi pokazala, da lahko dostop do finančnih storitev opolnomoči ljudi, zlasti ženske, in ustanovi družine in celotne skupnosti. Pri fundaciji Gates nas zanima predvsem potencial manjših varčevalnih računov za izboljšanje življenja revnih ljudi. Kadar imajo ljudje zanesljiv dostop do prihrankov, ne tvegajo popolne izgube, če je v družini smrt ali slab pridelek.
V januarju sem obiskal nekatere vasi, ki jih oskrbuje Opportunity International Bank of Malavi, da bi videl, kako prihranki vplivajo na ljudi na terenu. Zgradi poceni bančne poslovalnice - ena je bila narejena iz treh zabojnikov za dostavo - in postavi kioske v trgovskih centrih in poštah. Upravlja tudi sedem tovornjakov, ki banke pripeljejo v oddaljene kraje, kar je pomembno, saj 85 odstotkov Malavijcev živi na podeželju. Videla sem ljudi, ki čakajo v eni uri dolgi liniji, da nakažejo približno 200 Kwacha, ali 1, 40 USD. To je toliko povpraševanja po prihrankih v revnih skupnostih!
Ali obstajajo pristopi tuje pomoči, ki niso tako učinkoviti, kot ste si nekoč mislili, da bodo?
Zagotovo je prišlo do porabe, ki ni imela načrtovanega vpliva, in iz teh izkušenj smo se veliko naučili. Na splošno pa stvari, ki smo jih Bill in jaz videli in slišali na naših potovanjih - pa tudi ključni statistični kazalci - jasno kažejo, da ameriške naložbe v globalno zdravje delujejo. Dollar za dolar, globalno zdravje je najboljša naložba ameriške vlade.
Toda preveč Američanov nima pojma o izjemni vrednosti teh programov. Skoraj polovica Američanov meni, da je tuja pomoč eden največjih delov zveznega proračuna, čeprav dejansko predstavlja manj kot 1 odstotek državnih izdatkov. Globalno financiranje zdravstva predstavlja le četrtino vse tuje pomoči - približno četrtino 1 odstotka celotnega zveznega proračuna.
Kaj bo trajno vplivalo na revščino?
Navdušen sem nad tem, kako tehnologija pomaga revnim ljudem hitreje napredovati. V Keniji skoraj devet milijonov ljudi uporablja mobilne telefone za prenos denarja. To pomeni, da če mora oseba denar odposlati materi v daljni vasi, je to zdaj tako enostavno kot pošiljanje besedilnega sporočila. Ker bodo regulatorji našli načine za zagotavljanje varnosti novih finančnih storitev in več novih produktov zasnovanih za potrebe revnih, bo finančna varnost dosegla milijone družin v razvoju v svetu. Imeli bodo možnost prihraniti za nujne primere, plačati zdravstveno varstvo za svoje družine, začeti podjetje ali poslati otroke v šolo.
Kakšen pomen ima fundacija Gates za omejevanje rasti prebivalstva?
Pogosto nas vprašajo, ali bo izboljšanje zdravja ali znižanje umrljivosti otrok prispevalo k prenaseljenosti. Bill in jaz sva si zastavila isto vprašanje. Izvedeli smo, da je ravno obratno. Ko se zdravje države izboljša, ima ogromno koristi na vseh vrstah področij, vključno z nižjo nataliteto. Raziskave kažejo, da ko ženske vedo, da bodo njihovi otroci preživeli do odraslosti, se odločijo za manj otrok.
Temelj je bil neizogibno kritiziran kot preveč močan in premalo pregleden. Kaj si o takšnih kritikah?
Bistveno je, da kritiki izzovejo naše razmišljanje in dvomijo v naše strategije. Tako se izboljšujemo v tem, kar počnemo. Že od nekdaj smo prepričani, da je naš uspeh odvisen od naših partnerjev na tem področju, zato želimo pridobiti povratne informacije. Pred kratkim smo izvedli izčrpno raziskavo vseh štipendistov, da bi razumeli, kako lahko učinkoviteje sodelujemo z njimi. Imamo tudi svetovalne odbore, ki nudijo redne strokovne nasvete za naša tri programska področja. Glede preglednosti na www.gatesfoundation.org objavljamo posodobitve o naših strategijah in tem, kar se učimo.
Napake ste označili kot "priložnosti za učenje." Katere so najbolj vplivale na vaše razmišljanje?
Ena stvar, ki so jo na zadnjem potovanju v Indijo odpeljali domov, je bila, kako pomembno je združiti najboljšo znanost z globokim razumevanjem tradicionalnih kultur. Bil sem v Rae Bareliju, podeželski vasi na severu Indije, da bi videl projekt, imenovan Shivgarh. To je raziskovalno mesto Johnsa Hopkinsa, ki sta ga naša fundacija in USAID financirala skupaj, njegov cilj pa je zmanjšati umrljivost dojenčkov. Prvih šest mesecev projekta Shivgarh smo porabili za raziskave, da bi razumeli trenutne prakse oskrbe novorojenčkov, s poudarkom na prepoznavanju praks, ki vodijo do smrti novorojenčkov, in analiziranju zaznav, na katerih te prakse temeljijo.
Raziskovalci so ugotovili, da večina mater ne razume pomena stika med kožo, takojšnjega dojenja ali vzdrževanja popkovine čiste. Vendar so zdravstvene delavke z analogijami z pomembnimi lokalnimi običaji ženskam ne le povedale, kaj naj storijo, ampak tudi razložile, zakaj naj to storijo. V manj kot dveh letih je Shivgarh na ciljnih območjih za 54 odstotkov zmanjšal smrt novorojenčkov.
Študije kažejo, da je razvojna pomoč najbolj oddaljena, če je namenjena ženskam. Je to vaša izkušnja?
Zdravje žensk je neločljivo povezano z zdravjem majhnih otrok, družin in celotnih skupnosti. Vlagamo v programe, kot je pobuda Save the Children 'Reving Newborn Lives', ki pomaga nosečnicam in njihovim dojenčkom s preprostimi strategijami, kot je povečan dostop do usposobljenih porodnic in izobraževanje o higieni in dojenju. Prav tako podpiramo programe za povečanje dostopa do načrtovanja družine in storitev preprečevanja virusa HIV v državah v razvoju.
Toda kmetijstvo je morda tisto področje, kjer je posebna vloga žensk v razvoju najbolj jasna. Večina majhnih kmetov v podsaharski Afriki in južni Aziji je žensk, vendar veliko kmetijskih ukrepov tega ne upošteva. Nekateri programi želijo povečati produktivnost pridelkov, ne da bi razumeli, da lahko večja proizvodnja pomeni, da morajo ženske delati dlje in bolj naporno na terenu in jim manj časa za nego gospodinjstev; kar lahko na splošno ogrozi blaginjo gospodinjstva. In vemo, da ženska, ko dobi denar za svoje delo, bolj verjetno kot njen mož porabi za stvari, kot so hrana in šolnine.
Katera izkušnja vas je na potovanjih najbolj premaknila?
V začetku letošnjega leta sem bil v Malaviju in v bolnišnici na Dovi sem videl dva novorojena otroka, ki sta ležala v inkubatorju, drug ob drugem. Prvi dojenček, ki se je ravno rodil v bolnišnici, zaradi asfiksije pri rojstvu ni dihal. Dojenček je postal vijoličen in opazoval sem, kako zdravniki delajo, da so očistili pljuča. Dajali so kisik in otroka lahko spet spravili v dihanje. Tudi drugi dojenček se je rodil z asfiksijo pri rojstvu. Samo tisti otrok se ni rodil v bolnišnici; rodila se je nekaj ur prej in jo prinesla na kliniko. Za tistega otroka je bilo prepozno. Ta tragedija je jasno povedala, kaj je v zvezi z zdravstvenim delom za novorojenčke, v katerega vlagamo. Delo, ki ga naši partnerji opravljajo, da bi pomagali materam, da dojijo svoje otroke v zdravem okolju, rešuje življenje.
Srčno in navdihujoče je biti v teh podeželskih vaseh in videti, kaj se mame in očetje upirajo - in koliko premagajo. Ko vidim, da je otroka v Malaviju mogoče rešiti, ker se je rodil v bolnišnici, me napolni upanje, da bo podoben pristop deloval tudi za matere in dojenčke v drugih državah. Vem, da je resnična sprememba mogoča, je tisto, kar mi daje optimizem.
Dobrodelna organizacija Gates obljublja 10 milijard dolarjev za cepiva. (Wendy Stone / Corbis) 
Melinda Gates s skrbniki v Rampur Bhuligadhi v Indiji pravi, da se lahko smrt dojenčkov prepolovi do leta 2025. (Barbara Kinney / Bill & Melinda Gates Foundation)
