Za bolnike, ki se po možganski kapi ali poškodbi hrbtenjače ponovno učijo hoditi, je postopek rehabilitacije lahko počasen in naporen. Tradicionalni pristop vključuje enega ali več terapevtov, ki držijo pacienta, ko eno nogo ustavijo pred drugo. Je žilav, prepoten in delovno intenziven.
Zdaj so švicarski znanstveniki razvili robotski jermen, s pomočjo katerega bodo stvari lažje. Pasovi, pritrjeni na strop, so podprti z algoritmom globoke nevronske mreže, ki se lahko "nauči" tam, kjer določena oseba potrebuje največ podpore. S pomočjo pasu se lahko pacienti, ki običajno potrebujejo veliko pomoči pri hoji, prosto sprehajajo po terapevtski sobi.
"Verjamemo, da lahko s to tehnologijo izboljšamo način rehabilitacije, da okrepimo hojo in ravnovesje, " pravi Jean-Baptiste Mignardot, nevroznanstvenik iz Centra za nevroprostetiko in inštitut za možgansko pamet Švicarskega zveznega inštituta tehnologije, ki je sodelovala pri razvoju jermena.
V začetni študiji so lahko pacienti, ki so uporabljali pas, hodili bolj naravno. Pasovi so jim pomagali z nekaterimi elementi hoje, ki jih večina od nas jemlje kot samoumevno: ravnotežje, koordinacija okončin, postavitev stopal, krmiljenje. Za paciente v študiji, ki so že lahko sami hodili s pomočjo podpor, kot so sprehajalci, se je po solo vadbi samostojna hoja pokazala takojšnje izboljšanje. Ugotovitve so bile objavljene prejšnji mesec v reviji Science Translational Medicine .
Pasovi, ki podpirajo bolnike, ki se pripravljajo na hojo, niso novost. V rehabilitacijskih centrih jih že pogosto uporabljajo, da bi odstranili nekaj teže terapevtov. Toda ti jermeni se povlečejo navzgor, zaradi česar pacient premika svojo telesno težo nazaj. To ustvarja nenaravno stanje za hojo, ki bi lahko vplivalo na rehabilitacijo. Švicarska ekipa je razvila računalniški model, ki lahko napove pravilno konfiguracijo sil, ki jih je treba uporabiti na prtljažniku pacienta, da simulirajo normalne pogoje hoje. Pas se uči, kako se določen pacient giblje in kje premika svojo težo, ter se temu ustrezno prilagaja. To daje fizikalnim terapevtom orodje, da potencialno izboljša postopek rehabilitacije. Poleg tega se pas lahko uporablja za premikanje v več dimenzijah, ne pa zgolj naprej, kar omogoča pacientom, da izvajajo različne gibe - cikcakanje med ovirami, vodoravno premikanje po sliki lestve, ki je projecirana na tla, sedenje in stoji.
Strokovnjaki so opozorili, da bi bil lahko sistem dolg, da bi bil sistem široko dostopen javnosti. Naslednji korak bodo vse večje in večje študije, vključno s tistimi, ki pametni pas primerjajo s tradicionalnimi različicami. Mignardot in njegovi člani ekipe sodelujejo tudi s podjetjem za medicinsko tehnologijo, da bi tržili različico jermena, imenovano RYSEN. Predložili so patente za tehnologijo.
Dosedanje raziskave kažejo, da visokotehnološki pristopi niso vedno najboljši, ko gre za rehabilitacijo. Študija univerze Duke iz leta 2011, največja študija rehabilitacije možganske kapi, ki je bila kdaj izvedena, je pokazala, da je bila preprosta, doma fizikalna terapija najuspešnejša metoda rehabilitacije možganske kapi. "Trening lokomotorja, vključno z uporabo podpore telesne teže pri stopanju na tekalno stezo, ni bil dokazan, da bi bil boljši od progresivne vadbe doma, ki jo upravlja fizikalni terapevt, " so zapisali avtorji študije.
Ni še jasno, ali bo sistem pametnih pasov spremenil to enačbo. Toda Mignardot upa, da bo v prihodnosti vsaj pomemben del terapije možganske kapi in poškodb hrbtenjače.
"[Zdaj] fizioterapevti imajo orodje, ki jim pomaga pri prilagajanju vsake seje dejanskim potrebam svojih pacientov, " pravi.
