Nova naprava, ki lahko ohrani srca nedavno umrlih, lahko pomaga ljudem, ki potrebujejo presaditev. Vendar tehnologija postavlja nekatere etična vprašanja pri nekaterih zdravnikih glede razglasitve bolnika za mrtvega.
Sorodne vsebine
- Kako en zdravnik predlaga izvedbo prve presaditve človeške glave
Zasnovana v Massachusettskem podjetju, imenovanem Transmedics, je tehnologija zasnovana tako, da ohranja srca, ki delujejo po darovalčevi smrti, tako da oskrbuje srce s kisikom, krvjo in hranili, dokler se ne more kirurško vsaditi pri drugi osebi, Amar Toor piše za The Verge . Medtem ko še vedno čaka na zeleno luč regulatorjev v Združenih državah Amerike, je bilo v Združenem kraljestvu in Avstraliji uspešno uporabljeno srce v škatli.
Naprava predstavlja novo rešitev za pripravo src na presaditve, ki običajno prihajajo le od bolnikov darovalcev, ki so bili možgani mrtvi. V večini primerov se srce, ko se še razkrije smrt, ohladi, medtem ko je še vedno v telesu, preden se ustavi, odtrga in prepelje na približno 39 stopinjah Farenheita, piše Antonio Regalado za MIT Technology Review . Hladne temperature upočasnijo metabolizem srca, kar daje zdravnikom čas, da ga prenesejo na prejemnika, preden se njegove celice začnejo razgrajevati.
"Človeški organ še nikoli ni bil živ zunaj človeškega telesa, dokler ta stroj ni postal klinična resničnost, " je za Al-Jazeero America povedal dr. Abbas Ardehali, vodja UCLA programa za presaditev srca in pljuč, Chanelle Berlin Johnson. "Laičnim delavcem je smiselno, da rečejo:" Namesto da bi imel srce na ledu, hočem, da je toplo. Želim, da to bije. "
Srce lahko traja le kratek čas brez močne oskrbe s krvjo in kisikom, da bi se pretakalo. Večina zdravnikov se izogiba uporabi src darovalcev, ki so umrli zaradi pomanjkanja pretoka krvi, ker je organ običajno preveč poškodovan, da bi ga presadili pri drugi osebi, piše Regalado. Kljub temu je časovni okvir za presaditev srca le približno pet šestih ur od trenutka smrti darovalca: le dve srčki na 10 preživita dovolj dolgo na ledu, da jo lahko uspešno presadimo, poroča Johnson.
Z novo napravo lahko srca oživljate in bijemo kmalu po smrti. Poleg tega bi lahko ohranitev in delovanje srca ogrela zdravnike več časa za presaditev, kar bi lahko povečalo število src, ki izpolnjujejo pogoje, za 15-30 odstotkov, piše Toor.
"Hlad je stara stvar, toplo pa novo, " je za Regalado povedal Korkut Uygun, transplantacijski kirurg v Massachusetts Splošni bolnišnici. "Toplota je pot s presnovno aktivnim tkivom."
Vendar so naprave drage in stanejo približno 250.000 dolarjev vsaka. Pri nekaterih zdravnikih možnost oživljanja mrtvega srca postavlja resna etična vprašanja, kako določiti, kdaj je treba rešiti srce na ta način.
"Kako lahko rečete, da je nepovratna, ko se obnovi funkcija krvnega obtoka v drugem telesu? Navadno to spregledamo, ker želimo presaditi te organe, "je za Regalado povedal Robert Truog, medicinski etik z univerze Harvard.
Medtem ko bo "srce v škatli" verjetno sprožilo vprašanja o tem, kdaj naj bo oseba razglašena za mrtvo, Truog verjame, da je končno na darovalcu in njihovih družinah odločitev, kaj naj se zgodi s srcem.
"Moj argument je, da niso mrtvi, ampak tudi, da to ni pomembno, " Truog pove Regaladu. "Umirajo in je dovoljeno uporabljati njihove organe. Vprašanje je, ali so oškodovani in rekel bi, da jih ni. "
