Če želite postati tekmovalec resničnostnega šova The Bachelor, morate najprej opraviti strog seznam zahtev. Sem spadajo številni psihološki in medicinski testi. Vendar pa obstaja ena stvar, ki vsaj v skladu z novo knjigo Bachelor Nation : herpes prepreči nesorazmerno veliko bodočih tekmovalcev iz šova in njegove sestrske oddaje "Bachelorette".
Sorodne vsebine
- Ostrige lahko dobijo herpes in jih ubijajo
Pravzaprav veliko ljudi odkrije, da imajo spolno prenosljivo okužbo ali STI, šele ko se prijavijo na resničnostni šov. To je žal, vendar tudi ne preseneča: Dejstvo je, da skoraj vsakdo ima herpes.
Prav tako opredeljujemo svoje izraze, genitalni herpes se nanaša na neverjetno pogoste STI, ki jih povzroča bodisi tip ena ali drugi tip virusa herpes simpleksa ali HSV. Več kot eden od šestih ljudi v ZDA, starih od 14 do 49 let, ima HSV-2. To uspeva več kot 50 milijonom Američanov. Poleg tega večina ljudi s to vrsto herpesa ne ve, da ga ima, ker imajo le blage izbruhe ali sploh ne. Po ocenah 87 odstotkov ljudi s HSV-2 ni prejelo klinične diagnoze, navajajo Centri za nadzor bolezni.
Če ste izbruhnili, ne pomeni, da ste zunaj gozda. Res je, da zaradi izbruhov veliko verjetneje prenašajo virus partnerju, vendar ljudje lahko virus prenesejo tudi, če nimajo simptomov, zahvaljujoč nečemu, kar je znano kot asimptomatsko odstranjevanje.
Približno dve tretjini ljudi je okuženih z vsaj enim od teh dveh vrst herpesa, HSV-1 in HSV-2. In z obema, ko virus vstopi v vaš sistem, je tu vse življenje. Pri nekaterih okužba povzroči boleče, kronične izbruhe genitalnih lezij, ki motijo njihovo zdravje in spolnost. Odprte bolečine tudi povečajo tveganje za okužbo z virusom HIV, okrepijo zdravstvene težave ljudi, ki že imajo HIV, in lahko vodijo do smrtnih primerov pri novorojenčkih. Vse več ljudi je tudi HSV-1 na svojih genitalijah, ki se pogosto prenašajo s oralnim seksom.
Tako lahko vidite, zakaj znanstveniki poskušajo najti cepivo proti herpesu že od tridesetih let prejšnjega stoletja (milijarder Peter Thiel financira en tak podvig). Vendar za zdaj nobena od štirih glavnih virusnih SPI - HIV, hepatitis B, HPV in herpes - ne zdravi. Obstaja pa en način zdravljenja, za katerega mnogi znanstveniki upajo, da se ga bodo lahko lotili nekateri ali vsi: urejanje genoma.
Družbena stigma
Neposredni vplivi na zdravje niso edini razlog, da znanstveniki tako nujno iščejo zdravilo za herpes. Napačne predstave o higieni, spolnosti in morali pomenijo, da tudi danes herpes presoja družba. "Ne bi omalovažila družbene stigme ... in psihološkega bremena le-te, " pravi Lesia K. Dropulic, glavna raziskovalka nedavnega preskusa proti cepivu proti herpesu na Nacionalnem inštitutu za alergije in nalezljive bolezni.
Pozitivno testiranje herpesa pomeni dodaten stres, kako se bo odzval potencialni spolni partner, ko razkrije okužbo. Nošenje kondomov, jemanje protivirusnih zdravil dnevno in izogibanje seksu med izbruhi lahko zmanjšajo tveganje za prenos. Toda noben seks ni brez tveganja. Pri mnogih lahko seks s herpesom še vedno povzroči občutke krivde, da partnerja ogrožate. "Spoznal sem veliko ljudi, ki jim je resnično mar in ne želijo dati herpes nekomu drugemu, " pravi Dropulićeva.
Herpes aktivistka Ella Dawson je napisala o prvem seksu, potem ko so ji diagnosticirali genitalni herpes. Čeprav sta s partnerjem uporabljala kondom in je jemala protivirusno zdravilo, da zmanjšata tveganje za prenos, je Dawson še vedno zaskrbljen zaradi tveganja. "Ali bi ga res lahko varoval?" "Kako bi odreagiral, če bi se zgodilo najhujše? Ali bi bil tako krut kot moj bivši? "Konec koncev se je njen bivši odzval na diagnozo herpesa, tako da jo je imenoval" kurba "in pripomnil:" To je tisto, kar dobim za to, da deklico, kot si ti, pade. "
Zaradi fizičnih in psihičnih posledic so znanstveniki več desetletij poskušali ustvariti cepivo proti herpesu. Toda doslej so bili najuspešnejši medicinski napredki na področju protivirusnih zdravil, ki zmanjšujejo možnost izbruhov in prenosa.
Protivirusna zdravila, kot so aciklovir (Zovirax), uvedena leta 1982, in valaciklovir (Valtrex), odobrena leta 1995, so zmanjšala stopnjo umrljivosti pri novorojenčkih s herpesom z 80 na 10 odstotkov. Obe peroralni zdravili delujeta tako, da blokirata encim, ki ga herpes uporablja za kopiranje in širjenje na druge celice. To zmanjša odstranjevanje virusa - tj sproščanje virusa, ki lahko povzroči lezije in okuži druge - vendar ne more odpraviti latentnega virusa, ki ohranja herpes v telesu. Z drugimi besedami, protivirusi obravnavajo simptome herpesa, ne pa tudi vzroka.
Tukaj ima lahko urejanje genov ključno prednost. Toda če želite razumeti, zakaj bi lahko urejanje genoma predstavljalo tako obetavno pot naprej, morate najprej razumeti, zakaj je herpes tako težko premagati.
Naporni virus
Biološko je herpes impresiven. Razlog, da se virus drži za vse življenje, je v tem, da se je naučil skrivati globoko v našem centralnem živčnem sistemu in spretno izmikati našemu imunskemu sistemu. Z oralnim herpesom se HSV-1 spusti v trigeminalni ganglion, živčni grozd na vaši lobanji. Z genitalnim herpesom se HSV-1 in HSV-2 lovilec spodaj poleg hrbtenice v hrbtnih koreninskih ganglijih.
Kadar koli - običajno potem, ko je imunski sistem na nek način ogrožen - se ta latentna okužba lahko ponovno aktivira in povzroči izbruh.
"Torej, kar [HSV-1 in HSV-2] počneta, je, da okužita kožo [celice] in nato na koncu preideta v nevron, živčno celico, " razlaga Dropulič. Tam virus "vzpostavi trajno okužbo." Vaš imunski sistem ne more prepoznati tovrstne latentne okužbe in tudi če bi jo lahko napadel, bi to pomenilo napad na lastne živčne celice - kar bi povzročilo resne stranske učinke. Poleg tega ima virus "številne beljakovine, ki jih uporablja za zaviranje našega imunskega sistema, " doda Dropulic.
Čeprav o tej lastnosti herpesa vemo že desetletja, raziskovalci nikoli niso mogli varno in učinkovito ciljati na te celice. Pravzaprav večina poskusnih cepiv proti herpesu bodisi skuša preprečiti okužbo pri ljudeh brez herpesa, bodisi zavira odstranjevanje virusov pri ljudeh, ki ga že imajo. Tako kot vaš imunski sistem tudi cepiva ne morejo ciljati na latentno skrivanje herpesa, ne da bi tvegali poškodbe živcev.
Vnesite: urejanje genov. Ta močan postopek deluje tako, da vnese humani encim, ki "ključa" gene na ključnih točkah, nato pa jih lahko spremeni ali vstavi različne segmente namesto njih. Znanstveniki upajo, da lahko s potencialno odpravo podedovanih bolezni, ki so vpete v človekovo gensko sestavo, nekega dne pomaga ljudem, ki so bili okuženi z neozdravljivimi virusi, kot sta herpes in HIV.
"Pri urejanju genov imamo na voljo nove in skoraj znanstvenofantastične oblikovalske beljakovine, ki jih ljudje včasih imenujejo" molekularne škarje ", " pravi Keith Jerome, virolog iz raziskovalnega centra Fred Hutchinson Cancer Research, ki je bil soavtor študije leta 2016 v časopis JCI Insight o urejanju genov pri miših, okuženih s herpesom. Njegova prva študija je pokazala, da tehnologija za urejanje genov lahko doseže latentni virus v živčni celici, in prva, ki je uporabila to tehnologijo za poškodbo nekaterih virusov DNK.
V raziskavah Jeromeja molekularne škarje vstopijo v celico in iščejo določeno zaporedje DNK, ki ga najdemo le pri virusu herpesa. Ko najdejo herpes specifično DNK, jo škarje prerežejo na pol. To moti virus, tako da "se ne more več aktivirati, povzročiti lezij, prenašati novega gostitelja, kakršno koli od teh težav, " pravi.
Seveda je tehnologija za urejanje genov, ki je bila uporabljena v Jeromijevi študiji, uspela doseči le dovolj DNK, da bi pri miših deaktivirala majhen del virusa - približno 2 do 4 odstotke. Možno pa je, da bi učinkovite tehnologije za urejanje genov, kot je CRISPR, lahko naredile več. "Če ga lahko izpopolnimo v prihodnjih študijah, bi to bil način, kako v celoti inaktivirati ves virus pri človeku, " pravi. Jeromeov laboratorij še naprej preučuje, kako uporabljati urejanje genov za zdravljenje herpesa, pa tudi HIV, hepatitisa B in HPV.
Snipping Disease Away?
Rezanje v DNK ljudi je veliko bolj neposredna pot kot prejšnja prizadevanja cepiva, tudi najbolj inovativna. Imunoterapevtsko podjetje Genocea Biosciences je ustvarilo svoje cepivo proti herpesu GEN-003 s preučevanjem T-celic ljudi, ki so se okužili s herpesom, nato pa jih primerjalo z ljudmi, ki so bili izpostavljeni, vendar niso bili okuženi. Z uporabo teh informacij je ustvarila cepivo, za katero je upalo, da bo pomagalo T-celicam večine ljudi prepoznati beljakovine v virusu herpesa, da bi se lahko borili proti njemu, pravi Jessica Flechtner, glavna znanstvena direktorica v Genocei.
V preskušanjih so ugotovili, da je pri ljudeh z genitalnim herpesom cepivo lahko zmanjšalo odstranjevanje virusov. Toda za nekatere zdravstvene skupnosti ga cepivo ni zmanjšalo dovolj.
Ker se zdi, da cepivo ne deluje bolje kot valaciklovir, zdravilo za obvladovanje izbruhov herpesa, Josh Bloom iz Ameriškega sveta za znanost in zdravje piše, da bi se "zdelo, da bo prišlo do hude bitke", ko bi ga odobrili. Trenutno cepivo ne bo moglo nadaljevati s preskušanji FDA, če ne bo zagotovilo financiranja od korporacije.
Kljub temu znanstveniki, ki preučujejo urejanje genov, poudarjajo, da je raziskovanje cepiva še vedno pomemben del reševanja herpes izziva. Večina raziskav v zvezi z urejanjem genov in herpesa se na primer osredotoča le na terapevtsko zdravljenje, namenjeno ljudem, ki že imajo herpes. Kaj pa ljudje, ki se želijo najprej zaščititi pred virusom?
"Cepivo lahko prepreči okužbo, genom inženiringa verjetno ne, " piše Robert Jan Lebbink, profesor medicinske mikrobiologije na Univerzitetnem medicinskem centru v Utrechtu, ki preučuje urejanje genov kot terapevtsko zdravljenje herpesa. „Razvoj cepiv za preprečevanje / omejitev okužb z virusom herpesa ostaja glavni cilj in ga je treba nadaljevati.“
Možno preventivno zdravljenje na obzorju je cepivo proti herpesu, ki vsebuje nekaj neaktivnih delov virusa, ki ga je zasnoval Harvey M. Friedman, profesor medicine na Univerzi v Pensilvaniji. To cepivo, ki ga trenutno čakajo na preskušanjih na ljudeh, vsebuje dve beljakovini, ki ju virus herpes uporablja za utajo našega imunskega sistema. Friedman upa, da bo cepivo telo naučilo prepoznati te beljakovine, da se bo lahko borilo proti virusu herpesa, če ga kdaj naleti.
Kljub temu Friedman tudi priznava, da cepivo samo po sebi morda ni učinkovito proti herpesu; znanstvenikom bo morda treba razviti kombinirano zdravljenje. Kot primer navaja delo Akika Iwasakija, profesorja imunobiologije ter molekularne, celične in razvojne biologije na univerzi Yale. Iwasaki deluje na "prime and pull" metodi, ki bi uporabila cepivo in lokalno aplikacijo za zbiranje aktiviranih T-celic na pravem mestu.
Tudi Jerome misli, da se prihodnost zdravljenja herpesa skriva v dopolnilnem zdravljenju. "Popoln svet bi bil: zdravilo imamo z urejanjem genov, tako da lahko ljudje, ki so zdaj okuženi in imajo težave z virusom, ozdravijo in se ne osvobodijo teh težav; naši cepivi pa so pripravili učinkovito cepivo, ki preprečuje novo okužbo, "pravi. "To bi bil popoln rezultat. Tako upam, da se to zgodi. "
