Portland se je že četrtič od leta 1956 odločil, da ne želi fluorida v vodi. Profluoridna stran je imela več denarja, več podpore uradnikov in bolj raznovrstnih podpornikov, ko pa so glasovi zbrali, je 60 odstotkov mesta glasovalo proti dodajanju fluorida v vodo.
Fluorid je bil prvič dodan pitni vodi v Grand Rapidsu v Michiganu leta 1945, le desetletje ali približno potem, ko so znanstveniki prvič ugotovili njegove lastnosti za varčevanje zob. Leta 1901 se je zobozdravnik z imenom dr. Fredrick McKay preselil v Colorado Springs in opazil, kako so prebivalci tega območja na zobeh bolnikov poimenovali "rjavo obarvan Colorado". Po več letih zdravljenja bolnikov je McKay ugotovil, da mora madež prihajati iz oskrbe z vodo, ki so jo delili. Je pa opazil tudi nekaj zanimivega. Ljudje z rjavimi madeži so imeli manj zobne gnilobe.
Leta 1930 je kemičar z ameriškega podjetja Aluminium Company analiziral vrtino, iz katere je pilo pikčasto zobato mesto, in ugotovil, da ima voda visoke koncentracije fluorida - 13, 7 delov na milijon, v primerjavi z 1, 0 ppm, ki jih na splošno najdemo v podzemni vodi. Združujejo McKayjeva opažanja in ugotovitve ACA, zobozdravniki so začeli gledati na fluorid kot način za zaščito zob pred propadanjem.
Vpišite dr. H. Trendley Dean, ki je preimenoval v "Colorado rjavi madež" bolj znanstveno "fluorosis" in naredil večletno raziskavo, da bi ugotovil, koliko fluoroze je bilo v ZDA. Ugotovil je, da so v 26 državah otroci z flourozo imeli tudi manj "zobnega kariesa" - vse izraz za gnilobo zob. Leta 1945 je Grand Rapids začel študijo, da bi videl, ali bi dodajanje fluora v vodo imelo enak učinek. CDC v svoji zgodovini s fluoridom povzame predhodne rezultate: "Potem ko so v teh skupnostih v 13–15 letih izvajali zaporedne prerezijske preiskave, se je karies zmanjšal za 50% do 70% pri otrocih v skupnostih s fluoridirano vodo."
Ti rezultati privedejo do tega, da ZDA priporočajo optimalno območje koncentracije fluorida v vodi od 0, 7 do 1, 2 ppm, da se ljudem pomaga pri boju proti zobni gnilobi. Priporočilo o fluoridu je nastalo leta 1962 in od takrat približno 56 odstotkov prebivalstva ZDA živi v skupnosti, ki vsebuje fluoride. Približno 62 odstotkov osrednje oskrbe z vodo v državi je fluorirano.
Toda razumevanje sodobnih učinkov fluorida je nekoliko težje. Številne študije so poskušale spremljati učinkovitost fluorida v vodi, a ker je fluorid zdaj v vseh vrstah izdelkov za nego zob, je težko ločiti vodni fluorid z drugimi viri. Vaša zobna pasta najverjetneje vsebuje fluorid, in če ne, zobna pasta vašega zobozdravnika zagotovo. V enem pregledu literature so raziskovalci pregledali študije o učinkovitosti fluorida od leta 1980 in ugotovili, da kombinirani učinki fluorida - vode, ki je na voljo ali kako drugače - preprečijo približno 3 kariesa na osebo vsako leto. Približno tretjino tega učinka je prišlo iz fluorida v vodi.
Ključni del njihovega zaključka je bil, da fluorid ni samo učinkovit, temveč je bil pomemben kot javna zdravstvena služba za tiste, ki nimajo dostopa do redne zobozdravstvene nege:
Delež prebivalstva v ZDA, ki ga sestavljajo starejši odrasli, narašča, večina teh oseb je verjetno zobna in ogrožena zaradi zobnega kariesa, veliko odraslih z nižjimi dohodki pa nima dostopa do pravočasne obnovitvene oskrbe. Naša ugotovitev, da je fluorid učinkovit pri vseh odraslih, podpira razvoj in izvajanje programov fluoridov, ki služijo tej populaciji.
In v Portlandu so se strinjali podporniki fluorida. Ne le, da je Portland največje ameriško mesto, ki zavrača fluoriranje, je tudi mesto z eno najvišjih stopenj nezavarovanja. Njihova kampanja proti fluoridu je pokazala, da imajo Portlandski otroci v primerjavi s Seattlom, bližnjo fluorirano skupnostjo, 40 odstotkov več zobne gnilobe.
Anti-brazde Portlanders je opozoril na nekaj raziskav, ki kažejo, da fluorid ni tako varen, kot bi morda želeli pomisliti na CDC. FDA meni, da je fluor onesnaževalec, saj je lahko visok strupen. Ena izmed citiranih študij je pokazala, da je na Kitajskem v krajih z zelo visokimi koncentracijami fluorida IQ prebivalstva padel za 7 točk. Avtor te študije je opozoril, da so bile koncentracije fluorida na Kitajskem trikrat višje od zneska, ki ga priporoča FDA, in Live Science povedal, da njegovi rezultati "ne omogočajo nobene presoje o možnih stopnjah tveganja na ravni izpostavljenosti, značilne za fluoriranje vode v ZDA. Druga raziskava je pokazala povezavo med izpostavljenostjo fluoridom in kostnim rakom pri moških otrocih.
Seveda zdaj vemo, da je proti-fluoridna kampanja zmagala, vendar razprava ne bo kmalu minila. Portland je že četrtič glasoval o fluoridu in zagotovo ne bo zadnji.
Več s Smithsonian.com:
Zobje morskega psa imajo vgrajeno zobno pasto
