https://frosthead.com

Za ljudi z demenco, ali je potrebna vas?

Pred več kot 100 leti je nemški psihiater z imenom Alois Alzheimer prvič opisal stanje, ki bo nosilo njegovo ime. Na žalost nismo toliko bližje zdravilu ali celo zdravljenju, ki lahko upočasni mračno duševno zatemnitev, ki prizadene toliko življenj.

Po zadnji oceni bo do sredine stoletja kar 135 milijonov ljudi na svetu imelo Alzheimerjevo bolezen. To je cel kup ljudi, ki bodo težko skrbeli zase.

Zato si je vredno ogledati majhno skupnost nedaleč od Amsterdama na Nizozemskem, ki je postala znana pod imenom "Dementia Village." Njegovo dejansko ime je Hogewey, v zadnjih nekaj letih pa je postalo najbolj inovativen model na svetu za kraj, kjer se lahko ljudje, ki so šli po morju, počutijo kot doma.

V Hogeweyju živi približno 150 ljudi in vsak od njih ima hudo demenco. Toda namesto da bi svoje dneve posadili pred televizorje na mestu, ki ni nič takega, kot so ga poznali kot običajno, se mnogi prebivalci sprehodijo po svoji majhni vasi. Imajo svoj supermarket, gledališče, frizerski salon, kavarno in vrtove. Da, naselje je ograjeno in ja, varnostna vrata so, toda prebivalci se lahko prosto sprehajajo, ko sledijo temu, za kar se spominjajo, da je njihova vsakodnevna rutina.

Vsi živijo v dvonadstropnih domovih, v stanovanju imajo šest do osem ljudi. Negovalci živijo z njimi - brez uniforme -, vendar jim stanovalci lahko pomagajo kuhati in pospravljati, če želijo. Apartmaji naj bi okrepili občutek ugodja, zasnovanega na več različnih življenjskih temah. Ljudje, ki so nekoč ljubili umetnost, si delijo bivalne prostore z drugimi podobne preteklosti. Slikanice okrasijo stene in glasba ponavadi igra. Za tiste, ki so živeli kot verski kristjani, so sobe precej navadne in namesto slik vidite križe. Tudi hrana, ki jo jedo ljudje, je vezana na njihove življenjske odločitve, vse z namenom, da bi občutili, da se je v njihovem življenju malo spremenilo.

Drugačna resničnost

Vodje Hogewey-ja so vodili bolj običajni negovalni dom in iz teh izkušenj so se naučili, kaj ne storiti z Alzheimerjevim bolnikom. Na primer vedo, da ko se oseba z demenco približa vratom ali vratom, to na splošno ne pomeni, da poskušajo pobegniti, temveč, da so videli vrata in želijo skozi njih. Ko jim rečejo, da je zaklenjena, so ponavadi zadovoljni in odidejo stran.

Osebje tudi ve, da večina ljudi z demenco res ne mara sedeti pri miru, da je manj verjetno, da bodo pod stresom ali poslabšani, če ostanejo aktivni. In negovalci vedo, da je nesmiselno poskušati popraviti stanovalce. Najbrž si ne bodo zapomnili, kaj so jim povedali, tako malo, če ničesar ne dobijo, če jim povejo, da niso v redu. Če nekdo kupuje nenavadne ali nepotrebne nakupovanja v supermarketu, mu ne reče, naj jih vrne nazaj. Kasneje jih skrbnik tiho vrne.

Hogeweyjevi menedžerji so slišali, da je svet, ki so ga ustvarili, iluzorno, toda v veliki meri je to poanta. Zakaj bi silil resničnost na ljudi, katerih oprijem nanjo zdrsne? Resnično je pomembno, pravijo, da si zagotovite prepoznaven in varen kraj.

Glede na to, kako so se odzvali njeni prebivalci, se zdi, da pristop deluje. V primerjavi z bolniki v tradicionalnem negovalnem domu, ki so ga nadomestili, ljudje v Dementia Villageu jemljejo manj zdravil in jedo bolje.

In živijo dlje.

Doma ni tako sam

Potem pa ni treba, da se vsi z demenco preselijo v posebno skupnost. Pravzaprav večina strokovnjakov meni, da je ljudem z manj hudimi pogoji bolje živeti čim dlje v svojih domovih.

Toda kako to storite glede na vse potencialne nevarnosti za zdravje in varnost?

Sodeč po poskusu, ki ga je vodila skupina raziskovalcev z Medicinske fakultete Univerze Johns Hopkins, bi lahko redni obiski ljudi, znanih kot "koordinatorji nege spomina", pomenili veliko razliko.

18-mesečni pilotni program, znan kot maksimiranje neodvisnosti (MIND) Doma, je svetovalce in medicinske sestre poslal v domove starejših prebivalcev Baltimorja z demenco. Najprej so diagnosticirali težave s spominom in vedenjem ter upoštevali zdravila, zdravstvene in varnostne težave. Nato so sodelovali z družino osebe, da bi razvili osebni načrt oskrbe, ki bi obravnaval te zadeve. Prav tako so opredelili dejavnosti skupnosti, ki bi jih bolnik z demenco lahko vključil, da ne bi samo gledali televizije, in če bi oseba potrebovala voljo ali pa bi ji morali povedati, naj neha voziti.

100 ali več ljudi v preskušanju, ki so prejeli analizo doma, skupaj z naknadnimi mesečnimi prijavami s svojimi družinami, je lahko ostalo v svojih domovih devet mesecev in pol dlje kot v kontrolni skupini . To, po besedah ​​vodilnega raziskovalca Quincyja Milesa Samusa, "lahko bistveno spremeni v smislu udobja, denarja in kakovosti življenja."

Samus upa, da bo tisto, kar so ugotovili, pomagalo spodbuditi več zdravstvenih zavarovalnic, da pokrivajo takšne programe oskrbe v skupnosti, saj bi lahko bili dolgoročno bistveno manj dragi kot premestitev ljudi v življenjske skupnosti s pomočjo. Ključna točka: Svetovalci, ki so jih uporabljali Samus in njegova ekipa, niso imeli kliničnega znanja ali predhodnega usposabljanja za delo z ljudmi s težavami s spominom. Vsi so bili deležni le štiri tedne intenzivnega treninga, preden so se podali na teren.

Misel zadeve

Tu je še nekaj nedavnih raziskav, ki bi lahko koristile Alzheimerjevim bolnikom:

  • Kakšen je ta vonj?: Raziskovalci s fakultete za inženirske in uporabne znanosti na Harvardu so razvili tako imenovano oPhone. Gre za napravo, ki lahko prek prilog Bluetooth in pametnih telefonov, z besedilom, tvitom ali e-poštnimi vonjavami druge osebe z oPhoneom. Ena od možnih aplikacij je pomagati Alzheimerjevim bolnikom, da obnovijo spomine z znanimi vonji - nekaj prejšnjih raziskav je nakazalo.
  • Ko pomislite, zavrnite žar: Jedenje mesa, pečenega na žaru ali ocvrtega mesa, lahko pospeši staranje in Alzheimerjevo bolezen. To so ugotovili znanstveniki v bolnišnici Mount Sinai v New Yorku, potem ko so miši nahranili z visoko vsebnostjo spojin, imenovanih "napredni glikacijski končni proizvodi" (starost), - imajo veliko govejega mesa, kuhanega na visokih temperaturah. Med ugotovitvami: Miše, ki so bile na dieti z visoko starostjo, so ponavadi kopičile v svojih možganih depozite beljakovin amiloid-beta, ki so ključni biomarker Alzheimerjeve bolezni.
  • Še en razlog za spremljanje tega, kar ste pozabili: Številni starajoči se šalijo, da so izgubili spomine, vendar nedavna študija na univerzi v Kentuckyju predlaga, da bi jo morali začeti jemati resno. Raziskovalci so vprašali 3700 moških, starejših od 60 let, ki so prišli v Sanders-Brown Center na staranje, če so opazili kakšno spremembo v svojih spominih od zadnjega prihoda. In izkazalo se je, da so znanstveniki s sledenjem tistih, ki so poročali o izgubi spomina, boljši sposoben prepoznati tiste, ki bi trpeli kognitivno sposobnost.

Video bonus: Tu je pogovor o TED iz prejšnjega poletja, v katerem znanstvenik Siddharthan Chandran razloži, kako lahko posebne matične celice pomagajo samim poškodovanim možganom pri popravilu:

Za ljudi z demenco, ali je potrebna vas?