Včasih, kadar se antibiotiki uporabljajo za ubijanje bakterij, ki povzročajo bolezen, tu pomagajo genske mutacije ali drugačni tamkajšnji protein. Z izbrisanimi svojimi konkurenti se te nove bakterije, odporne na antibiotike, lahko razmnožujejo in svoje gene prenašajo na potomce. Enterobacteriaceae, odporne na karbapenem - ki so jih centri za nadzor in zaščito bolezni poimenovali "bakterije nočne more" - so v tem trenutku odporne na skoraj vse, kar imamo, in v zadnjih 18 letih počasi postajajo vse boljše.
Vendar je večina ljudi, ki so ujeli te hrošče, bila bodisi v bolnišnici - najverjetneje v bolnišnici z dolgotrajno oskrbo ali v zadnjem času. Ena od skrbi CDC je, da bi CRE lahko pobegnili iz bolnišnice. Zdi se, da se to žal dogaja, pravi Maryn McKenna na svojem blogu Superbug.
[T] Bolnice, v katerih je bil ugotovljen ta dejavnik odpornosti, so bile tiste, ki se imenujejo bolnišnice v skupnosti, torej ne akademske referenčne centre. To je pomembno razliko, saj imajo akademska zdravstvena središča tam, kjer se izvaja najsodobnejša oskrba, in tam, kjer so najbolj hudi ljudje. Posledica tega je, da se tam največ uporabljajo antibiotiki v zadnjem primeru in zato najverjetneje pride do odpornosti. Da je bilo CRE tako razširjeno ne v akademskih centrih, temveč v bolnišnicah v skupnosti, je znak, da se verjetno giblje skozi tisto, kar medicina imenuje "skupnost", torej povsod zunaj zdravstvenega varstva. Ali pa, veste, vsakdanje življenje.
Zdi se, da razširjenost CRE raste, pravi McKenna, ki poroča o novi študiji. Od leta 2008 do 2012 se je na ameriškem jugovzhodu stopnja odkrivanja bakterij povečala za petkrat. Večina teh primerov (288 od 305 ali 94 odstotkov) je bilo povezanih z obiski v bolnišnici, nekateri pa niso bili. Znanstveniki trdijo, da je to petkratno povečanje mogoče pripisati boljšim metodam odkrivanja, nekaj pa je znak, da se te bakterije, ki so odporne na antibiotike, držijo.
