Zdi se, da imajo vsi zgodbo o prijatelju ali družinskem članu, ki je zbolel, ko so odšli v bolnišnico. Postala je temna meša običajne modrosti: Če vas bolezen ne ubije, bi bolnišnica le lahko.
Sorodne vsebine
- Zdravniški stetoskopi lahko bakterije prenašajo tako enostavno, kot umivajo roke
Vendar po srcu mislim, da večina od nas ne želi verjeti v to. Želimo se držati pojma, da so bolnišnice varno zatočišče, kraj, kjer so pametni in izkušeni ljudje namenjeni varovanju nas. Kako ne bi mogli biti boljši?
A grda resnica je, da so bolnišnice območje vojne proti bakterijam in nedavna zgodba o izbruhu v Kliničnem centru Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH) lani je trezen opomnik, koliko ne vemo o sovražniku.
Obupni ukrepi
Glede na prispevek, objavljen v reviji Science Translational Medicine, je osebje na NIH, tik preden je bila bolnica s presaditvijo pljuč iz New Yorka junija 2011 sprejeta, da v svojem telesu nosi bakterijo, ki se upira antibiotikom. biti znan kot superbug. Šli so nenavadne dolžine, da bi zagotovili, da se okužba ne bo širila, in jo izolirali ter zahtevali, da vsak uslužbenec, ki vstopi v njeno sobo, obleče obleko in rokavice. Ko je mesec dni pozneje odšla in pri drugih bolnikih ni bilo nobenih znakov bakterije, so mislili, da so se izmuznili iz metka.
Motili so se. V naslednjih šestih mesecih je bakterija okužila še 17 ljudi. Enajst jih je umrlo, od tega šest zaradi okužb s hrošči v krvnem obtoku.
To je bilo kljub obupno agresivnim ukrepom osebja NIH za nadzor izbruha. Zgradili so stene za osamitev okuženih bolnikov. Po eni uporabi so vrgli manšete za krvni tlak in drugo opremo za večkratno uporabo. Najeli so monitorje, da so opazovali zdravnike in medicinske sestre in se prepričali, ali nosijo halje, rokavice in maske ter čistijo roke. Razpršili so prostore z močnim razkužilom in začeli preverjati vsakega bolnika z brisom grla in rektuma.
Kljub temu se je v zadnji polovici leta 2011 skoraj vsak teden okužil še en bolnik. Da bi to ostalo v perspektivi, so bili skoraj vsi bolniki v Kliničnem centru NIH hudo bolni in so bili tam del kliničnih preskušanj. Tako so mnogi oslabili imunski sistem in bili bolj izpostavljeni okužbam.
Kljub temu bi zelo malo bolnišnic imelo sredstva za izvajanje ukrepov, ki jih je sprejela NIH. In kot je nedavno na Wired.com pisala Maryn McKenna, avtorica knjige Superbug: Fatal Menace MRSA :
"O tem izbruhu ni bilo nič nenavadnega, razen sredstev, ki so jih preprečili NIH-ovci s svojim edinstvenim financiranjem. Izbruhi… se v zdravstvenem varstvu dogajajo po vsej ZDA - v NIH, v akademskih medicinskih centrih, v bolnišnicah v skupnosti, v domovih za ostarele - ves čas. "
Sledenje superbuhu
Precej mračno. Toda v tej zgodbi je pozitivnejši element - detektivsko delo, ki sta ga opravila Julie Segre, raziskovalec genoma pri NIH in Evan Snitkin, iz Nacionalnega inštituta za človeški genom. Skupaj z ekipo znanstvenikov so začeli preslikati genom bakterij, ki so jih našli pri prvi pacientki, ženski iz New Yorka. Postopek, ki je trajal tri leta nazaj v devetdesetih, je zdaj mogoče izvesti v nekaj dneh.
Znanstveniki so s primerjavo tega zaporedja genomov s tistimi, ki so jih našli v bakterijah drugih bolnikov, izsledili, kako se je superbug razširil po bolnišnici. Presenečeni so bili nad tem, kar so našli. Bolniki se niso okužili po vrstnem redu, kot so ga imeli. Na primer, en bolnik z limfomom ni bil pozitiven na okužbo šele šest tednov po tem, ko je vir superbuga zapustil bolnišnico. Kmalu zatem je umrl, a zaradi oslabljenega imunskega sistema bi moral zboleti v dneh od izpostavljenosti.
Kar je pomenilo, da je smrtonosnim bakterijam uspelo ostati živ nekje v bolnišnici. Na koncu so ga našli v respiratorju, ki ga je uporabljal pacient, ki je imel bakterije v telesu, a ni zbolel. Oprema je bila večkrat očiščena z belilom in razkužilom, vendar očitno brez uspeha. Superbug je bil najden tudi v odtoku umivalnika. Bolnica je raztrgala in zamenjala vodovod.
En grd hudournik
Do konca leta ni bilo mogoče najti nobene sledi superpaga. Sekvenciranje genoma je znanstvenikom jasno pomagalo razumeti, kako se lahko sev bakterij premika po bolnišnični enoti in kako moteče tam lahko prihaja. Vprašanje je le, kdaj se bo takšno sledenje lahko izvedlo skoraj v realnem času.
Kar je dobra novica, saj superbaki ne minejo. Vsekakor se srečujemo s tako imenovanimi bakterijami, odpornimi proti drogam, hitreje se razvijajo, kot je mogoče ustvariti nove antibiotike za boj proti njim. Dejansko je izumljenih zelo malo novih kategorij antibiotikov - od leta 1968 le dve.
Razlogov je več. Prvič, tehnično jih je zelo težko ustvariti. In za zdravila za zdravila niso niti približno tako donosne kot zdravila, recimo za povišan holesterol ali depresijo, ki jih ljudje jemljejo vsakodnevno vsa leta. Poleg tega je Uprava za hrano in zdravila zaradi varnostnih razlogov zahtevala odobritev novih antibiotikov.
In če superbaki še ne zmagajo, se kvote spremenijo. Končna beseda pisatelja znanosti Maryn McKenna:
"Razen če ne začnemo več pozornosti namenjati sistemom - financiranju raziskav, nadzoru bolezni, razvoju zdravil; če se na organiziran način odzovemo na pospešitev izgube čudeža z antibiotiki - rezultat bo zelo dramatičen: več izbruhov in več smrti. "
Zdaj pa za nekaj dobrih novic
- Odpovejmo se vitaminom: Po mnenju raziskovalcev zvezne države Oregon je bilo ugotovljeno, da zelo visok odmerek vitamina B3 povečuje sposobnost imunskih celic, da se borijo z bakterijami, ki izvirajo iz supergonov.
- Srednje stare klice Skupina kanadskih raziskovalcev je izumila razkužilo, imenovano Akwaton, za katerega pravijo, da je za človeka neškodljivo, vendar lahko izbriše nevarne bakterije, kot je MRSA, ki na ravnih površinah v bolnišnicah lahko dolgo preživijo.
- Usodna privlačnost: Znanstveniki v Singapurju pravijo, da so ustvarili "magnetno podoben" premaz, ki ujame in uniči 99 odstotkov bakterij in gliv, s katerimi se srečuje.
- Sila naj bo z njimi: Medtem na Univerzi v Montrealu raziskovalci pravijo, da so našli zdravljenje, ki lahko oslabi odporne bakterije, ki omogočajo imunskemu sistemu, da se učinkovito bori proti njemu. Vodilni raziskovalec je učinek primerjal z odvzemom Darth Vader's oklep in svetlobna sablja. Kot je poudaril biolog Christian Baron, "bi bil goli Darth Vader lahka tarča." Dejansko.
Video bonus: Majhna video vadnica o MRSA, grdem superbuhu, ki se lahko druži v bolnišnicah.
Več s Smithsonian.com
Poslušanje bakterij
Antibiotiki vas lahko maščevajo
