Danes ženske po celotnih ZDA prejemajo redne Pap mazalce kot del presejanja za raka materničnega vratu. Ta preizkusna praksa je neposredno povezana z incidenco raka materničnega vratu v Združenih državah Amerike, ki je v ZDA od 1920-ih do 2000-ih padla za vsaj 70 odstotkov.
Sorodne vsebine
- Ta "Lady Doctor" iz 19. stoletja je pomagala pri uporabi indijskih žensk v medicino
- Ženska je osvojila 417 milijonov dolarjev v tožbi za vezanje otroškega praška na raka jajčnika
- Ena prvih ameriških pediatrov je 74 let reševala življenje
Razmaz Papa je poimenovan po Georgios Papanicolaou, grško-ameriški patolog, ki je prvi odkril, kako prepoznati rakave celice v dokazih, zbranih iz nožnice ženske med rutinskim testnim brisom. Njegova raziskava je bila prvič objavljena leta 1928 in je pomenila pomemben napredek v zdravju žensk, pišeta Siang Yong Tan in Yvonne Tatsumura za Singapurski medicinski časopis . "S tem odkritjem je v bistvu utemeljil sodobno področje citopatologije", ali prakso diagnosticiranja bolezni s pregledom telesnih celic, piše Ellen Elliott za The Jackson Laboratory. Čeprav Papanicolaouov test nosi njegovo ime, njegova praktična uporabnost pri presejanju in preprečevanju raka materničnega vratu veliko dolguje patologinji Elizabeth Stern.
Stern, ki se je rodil na današnji dan leta 1915, je gradil na Papanicolaoujevem delu in se lotil študija celične patologije v povsem novih smereh. Rodila se je v Kanadi in pridobila prvo medicinsko izobrazbo na univerzi v Torontu, preden se je nadaljevala na nadaljnji študij v ZDA, piše Encyclopedia Britannica, ki je postala "eden prvih strokovnjakov za citopatologijo." Nato je kot profesor epidemiologije na UCLA School of Public Health, je usmerila pogled na raka materničnega vratu.
V vmesnih letih, piše zgodovinarka medicine Ilana Löwy, so mačji Pap "hitro sprejeli ginekologi." Rak materničnega vratu je bil glavni morilec žensk in ga je bilo v mnogih primerih mogoče preprečiti, ko bi odkrili prisotnost nenormalnih celic materničnega vratu. Vendar pa ginekologi, ki so delovali v 40. in 50. letih 20. stoletja, niso mogli pravilno ugotoviti, kdaj so nenormalne celice postale rakave.
Elizabeth Stern, okoli leta 1953 (z dovoljenjem Janet Williamson)Takšno stanje je pomenilo, da so mnogi ginekologi spodbujali „radikalno zdravljenje“, na primer terapijo z radijem ali histerektomijo, vsem ženskam, za katere je bilo ugotovljeno, da imajo celice materničnega vratu. "Domnevali so, da tudi če nekatere od teh [nenormalnih celic] ... v življenju ženske nikoli ne bi povzročile invazivnih rakov, je varneje gledati na njih kot prave malignosti in jih ustrezno zdraviti, " piše Löwy. Čeprav je res, da so ti preventivni ukrepi zmanjšali stopnjo raka materničnega vratu, je to pomenilo, da so bile številne ženske podvržene medicinsko nepotrebnim operacijam in zdravljenjem. V eni od študij iz 40. let prejšnjega stoletja sta od operacije umrli dve od osmih žensk, ki so ji opravile histerektomijo, da bi preprečile raka materničnega vratu, šest od 66 žensk, ki so bile podvržene radioterapiji, pa je imelo "hude stranske učinke ... ena je ostala trajno onesposobljena, " piše.
Sternove prve raziskave raka materničnega vratu so bile osredotočene na ugotovitev, kako naj povemo, katere vrste nenormalnih celic bi lahko povzročile raka, da bi ženske lahko rešili pred nepotrebnimi in morda nevarnimi posegi. "Sternov cilj je bil določiti, kako se celice materničnega vratu spreminjajo med napredovanjem raka, " piše Elliott. S tem delom je ginekologom lahko dala več orodij za spremljanje morebitnih primerov raka materničnega vratu s pomočjo Papovega testa. Stern je bil tudi prvi, ki je vzpostavil povezavo med starejšimi oblikami oralnega nadzora rojstva in rakom materničnega vratu ter HPV in rakom materničnega vratu.
Toda Stern si je prizadeval tudi za standardizacijo dostopa do testov raka materničnega vratu z raziskavo, kako ženske dostopajo do klinik in se zavzema za ženske klinike tudi na območjih z nizkimi dohodki. "Zaradi njenih ugotovitev zdravniki izvajajo rutinske preiskave mazalca Pap in lahko v zgodnejših fazah prepoznajo raka materničnega vratu, " piše Elliott. "Bila je tudi odločena, da bodo te izboljšave v zdravstvu na voljo vsem."