Vsi vemo, da vam lahko videoposnetki pomagajo živeti bolje: kako bi drugače uživali v tako številnih mačjih trenutkih? Toda ena skupina zdravnikov meni, da bi lahko tudi samo gledanje videoposnetka ljudem pomagalo umreti bolje.
Joss Fong pri Scienceline poroča:
Obstaja triminutni video, ki lahko spremeni način vaše smrti. Na njem je prikazana skupina zdravnikov, ki so se gnečile okoli manekenke, ki so jo potiskale na prsi in ji postavile cev po grlu. Na nezavestno starejšo osebo se reže v bolniški postelji, privezana na stroje z usti in žilami. "Pogosto CPR ne deluje, " mirno pojasni pripovedovalka, tiste, ki preživijo, pa so pogosto umirjene skozi IV in postavljene na ventilator, ki preprečuje jesti in govoriti.
Napredni bolniki z rakom, ki so si ogledali ta videoposnetek v svoji ordinaciji za onkolog, so bili več kot 50 odstotkov verjetnejši, da ne želijo, da bi se jim poskusil CPR, v primerjavi s skupino podobnih bolnikov, ki so slišali le verbalno različico istih informacij. Študija, objavljena januarja v reviji Journal of Clinical Oncology, je zadnja v nizu preskusov, ki jih je vodil Angelo Volandes, ki preučujejo, kako informativni videoposnetki vplivajo na želje bolnikov glede zdravljenja ob koncu življenja.
Volandes je posnel vse vrste videov o oskrbi ob koncu življenjske dobe, da bi poskusil natančneje prikazati ukrepe, kot je CPR. Ker večina od nas ne vidi tako nujne medicine tako pogosto, ponavadi imamo nerealno predstavo o tem, kako uspešni so tovrstni posegi. Na televiziji 77 odstotkov bolnikov, ki jim je omogočen CPR v živo. V bolnišnici je drugačna zgodba:
Čeprav več kot 40 odstotkov bolnikov z rakom, ki so bili v bolnišnični CPR, preživi dogodek, večina nikoli več ne gre domov. V raziskavi iz 42 študij iz leta 2006 je le šest od 100 bolnikov z rakom dejansko odpuščenih iz bolnišnice po CPR. Pri bolnikih z lokalizirano boleznijo je bila stopnja preživetja višja: 9, 5 odstotka v primerjavi s 5, 6 odstotka pri bolnikih z metastatskim rakom.
Volandes je svoje delo na South By Southwest predstavil tudi lani in v opisu svojega pogovora zapisal:
Ključna sestavina informiranih razprav med bolnikom in zdravnikom o oskrbi ob koncu življenja vključuje bolnikovo sposobnost razumevanja in predstavljanja hipotetičnih bolezenskih stanj in medicinskih posegov, kot je CPR. Vendar študije kažejo, da obstajajo številne ovire pri komunikaciji med zdravniki in pacienti. Ena novost za premagovanje teh ovir vključuje uporabo pripomočkov za video odločitve za krepitev pogovorov o koncu življenjske dobe.
Seveda se vsi ne strinjajo z Volandesovim pristopom. Tukaj je še Scienceline:
Zdravniki, zaprošeni za tehtanje študij, so cenili težavo, s katero se Volandes rešuje, vendar nekateri niso bili navdušeni nad uporabo samih videoposnetkov. "Iskreno, za večino bolnikov morda ne bo primerno, " je dejala Maria Silveira, ki na Medicinskem centru Univerze v Michiganu izvaja splošno medicino in paliativno oskrbo. Povedala je, da zdravnikom, ki vzpostavijo zaupne odnose s svojimi pacienti, ne bo treba uporabljati video pripomočka. "Res so nastali ti videoposnetki - to je samo moje mnenje - za pomoč ljudem, da se odločijo za zavrnitev te oskrbe."
Seveda Volandes ne vidi tako. Za Bostonski globus je napisal op-ed, v katerem je opisal, zakaj in kako je prišel do tega načina razmišljanja o stvareh. Po pogovoru s pacientom po bolniku o smrti, koncu življenjske oskrbe ter različnih terapijah in posegih ter strojih, s katerimi se lahko srečajo, je Volandes sklenil, da bi moral biti boljši način. On piše:
Skupaj z ohlapno mrežo 100 zdravnikov, pacientov in družin iz vse države sem ustvaril knjižnico digitalnih videoposnetkov, da bi bolnike bolje seznanil z njihovimi zdravstvenimi možnostmi, ko se bližajo koncu življenja. Ustvarili smo videoposnetke za vse vodilne vzroke smrti - vključno s srčnimi boleznimi in demenco - ter posneli videoposnetke za vsako bolezen. Video odločitve pomagajo bolnikom z znanjem, potrebnim za sprejemanje informiranih odločitev, z zagotavljanjem dejstev o zdravstveni oskrbi in standardizacijo informacij, ki jih morajo bolniki poznati. Vsi videoposnetki so podvrženi strogemu pregledu in zagotavljajo uravnotežen pregled možnosti za paciente in družine.
Večina ljudi se lahko strinja, da je oskrba pacientov ob koncu življenja, zlasti v ZDA, pokvarjena. Vprašanje je res, kako to odpraviti.
Več s Smithsonian.com:
Maska smrti Isaaca Newtona: zdaj na voljo v digitalni 3D
Klub smrti hipsterjev želi spremeniti način, kako vidite umiranje
