Z napredovanjem medicinske tehnologije se vse več pacientov odpravlja v operacijsko dvorano, da bi se spoprijelo z akutnimi in kroničnimi zdravstvenimi stanji. Kako dobro te operacije - in bolniki - opravijo? Medtem ko bi nekateri kirurgi morda lahko opozorili na statistiko za svoje osebno delo, je težje ugotoviti veliko težje številke. Zdaj NPR Richard Harris poroča, da 99 odstotkov operativnih izidov ne sledi registrom.
Sorodne vsebine
- Ideja kirurgov, ki si umivajo roke, je stara komaj 151 let
Harris se je pogovarjal z Martinom Makaryjem, kirurgom na medicinski šoli Johns Hopkins, ki je bil soavtor nedavne študije o razširjenosti in značilnostih nacionalnih kliničnih registrov. Registri so zbirka podatkov, ki zagotavljajo poročanje o vrsti, udeležencih, financiranju in drugih značilnostih postopkov in drugih kliničnih praks. Ocenjujejo, da bodo kliniki lahko skozi čas spremljali podatke, primerjali rezultate in merili kakovost oskrbe.
Toda Makary in njegova ekipa so našli težavo: sploh ni toliko registrov. Ko so v iskanju nacionalnih kliničnih registrov raziskovali baze podatkov in podatke medicinske družbe, jim je uspelo ugotoviti le 153. Samo 16, 2 odstotka specializiranih društev, povezanih z Ameriškim zdravniškim združenjem (skupine, kot je Ameriška akademija za torakalno kirurgijo), je bilo povezanih z registrom. . Manj kot 30 odstotkov bolnišnic je sodelovalo v vsakem registru (medtem ko ima Ameriško združenje bolnišnic 5.686 registriranih bolnišnic, povprečno število bolnišnic na register je bilo 1.693). Od objektov, ki so sodelovali v registrih, je le 18 odstotkov revidiranih podatkov.
To ni dovolj, je Makary povedal Harrisu, ki poudarja, da imajo na primer najbolj ugledne finančne družbe stroge revizijske standarde. Ni tako zdravilo, ki je napolnjeno s finančnimi spodbudami in prepiri za iskanje in zadrževanje bolnikov. "Namesto da bi se osredotočali na rezultate, " je dejal Makary, "si moramo vnaprej prizadevati za odobritev novega pripomočka ali novega zdravila. Prestavili smo jih skozi [w] zvonjenje. In ko so enkrat izpuščeni, nihče ničesar ne spremlja. Nimate pojma, kako ljudje počnejo z novim zdravilom ali novim kolenskim sklepom. Nova operacija je večinoma brez nadzora. "
Študija je zaključila, da klinični zdravniki "imajo veliko priložnost", da povečajo pogostost nacionalnih registrov. Medtem se morajo analitiki zanašati na maloštevilne javno dostopne podatke - na primer na zbirko podatkov o programu za izboljšanje kirurškega izboljšanja ameriškega koledarja kirurgov, ki je zagotovila podatke za to zadnjo študijo, kako prepoznati in napovedati, kateri bolniki so po ponovnem sprejemu v bolnišnico visoko ogroženi operacijo - ko iščejo načine za izboljšanje zdravstvenega varstva.
