Tablete za umetno sladilo. Foto: Pascal
V medicinskih krogih je placebo učinek dobro znan kot presenetljivo resnična povezava med pacientom, ki misli, da se bo izboljšal, in bolnikom, ki dejansko postane boljši. Učinek lahko sprožijo sladkorne tablete ali prepričljive besede občutljivega zdravnika, ki telo spodbudijo, da razširi svoje lastne mehanizme samozdravljenja. V svoji poglobljeni preiskavi placebo učinka je Steve Silberman, ki je pred nekaj leti pisal za Wired, dejal:
Korenine problema s placebom lahko zasledimo v laži, ki jo je med drugo svetovno vojno pripovedovala vojaška sestra, ko so zavezniške sile napadale plaže južne Italije. Medicinska sestra je pomagala anesteziologu po imenu Henry Beecher, ki se je v težkem nemškem bombardiranju nagibal na ameriške čete. Ko je zaloga morfija zmanjkala, je medicinska sestra ranjenemu vojaku zagotovila, da je dobil močan protibolečinski drog, čeprav njena brizga vsebuje samo slano vodo. Presenetljivo je, da je lažna injekcija lajšala vojskovo agonijo in preprečila nastanek šoka.
Silberman razloži,
Inertne tablete po definiciji nimajo učinka, vendar lahko ob pravih pogojih delujejo kot katalizator za to, kar imenuje telesni "endogeni zdravstveni sistem." Tako kot katera koli druga notranja mreža ima tudi placebo odziv. Lahko olajša nelagodje kemoterapije, vendar ne bo ustavilo rasti tumorjev.
Učinek placeba pa je dvorezni meč. Igranje trikov na samoregulirajočih mehanizmih telesa ne prinaša le pozitivnih rezultatov. Elizabeth Preston, ki piše za svoj blog Inkfish, pravi:
Vsaka razprava o placebo učinku se skriva v senci okoli zloglasnega in manj znanega dvojčka, nocebo učinka. Placebo je latinsko za "prosim"; nocebo pomeni "naredil bom škodo." Tako kot lahko pričakujemo, da se počutimo bolje, nam simptome olajšajo, tako lahko pričakovanje, da se počutimo slabše, postane realnost.
Preston pravi,
Kemično se zdi, da nocebo uporablja isti pripomoček, kot ga uporablja placebo. Recite, da vas boli glava in si ga privoščite, vendar običajno radi - morda z ibuprofenom ali nekaj kapljicami homeopatske snovi, karkoli vam je pod jezikom. Če pričakujete, da se bo kmalu začelo počutiti bolje, bo vaše telo uporabljalo notranje molekule, kot sta dopamin in opioidi, da začne ustvarjati svoje lajšanje bolečin…. Toda pri nocebu, ko pričakujete, da se bo vaš glavobol poslabšal, vaše telo stroje za lajšanje bolečin obrne navzdol, namesto navzgor.
Opisuje, kako lahko zdravniki z besedami, kot sta opeklina ali zbada bolniki občutijo bolečino slabše, kot če zdravnik sploh ne bi rekel ničesar. Preston navaja nedavno raziskavo o učinku noceba, ki jo je vodil W. Häuser,
Häuser in njegovi soavtorji imajo nekaj predlogov. Bolniki se lahko strinjajo, da ne bodo obveščeni o blagih neželenih učinkih, saj vedo, da je le slišanje o teh učinkih bolj verjetno. In zdravniki lahko svoja opozorila izrazijo bolj pozitivno in poudarjajo, da se večina bolnikov na zdravljenje odzove dobro, namesto da se osredotoči na potencialne negativne učinke.
Več s Smithsonian.com:
Pregrešni podatki zavračamo, da verjamemo